朝霞地区医師会 地域包括ケア支援室

重点取組（6つの体制整備）

FOCUS

6つの体制整備の推進状況

入退院支援

多職種協働による日常の療養生活の支援

在宅緩和ケア推進ネットワーク

朝霞地区訪問看護ステーション連携の会

急変時の対応

患者が望む場所での看取り

入退院支援　

R２朝霞地区入退院支援の手引き検討委員会設置（手引きの作成、配布）
R３朝霞地区入退院支援の手引きの普及啓発、モニタリング（アンケート調査）実施 →アンケート結果

朝霞地区入退院支援のルール手引き
朝霞地区入退院支援ルールに係る関係機関一覧
（→正誤表 令和3年5月現在 [ PDF ]）
入退院支援のルール支援ルール意見集

参考様式

１．入院時の情報提供書類
  • 入院時情報提供送付状→　[ PDF ]　[ Excel ]
  • 入院時情報提供書（朝霞地区共通様式【厚生労働省版】）→　[ PDF ]　[ Excel ]
２．退院・退所時の情報提供書類
  • 退院・退所時情報提供送付状→　[ PDF ]　[ Excel ]
  • 退院・退所情報記録書（朝霞地区共有様式【厚生労働省版】）→　[ PDF ]　[ Excel ]
３．周知用チラシ
  • ご利用者・ご家族の方へのお願い→　[ PDF ]　[ Word ]

    • ※事業所名・ケアマネジャー名・連絡先等を入力してご活用ください。

キックオフメッセージ

多職種協働による日常の療養生活の支援　

  • MCSの普及啓発
  • ４市の地域ケア会議にアドバイザー参加
  • 朝霞地区訪問看護ステーションネットワークづくり（R２～）
  • 在宅緩和ケア地域連携構築事業検討会（R元年度）
    地区の現状と課題、取り組みの方向性をまとめる。
    緩和ケア研修会の実施（R３年度）

朝霞地区在宅緩和ケア推進ネットワーク 　

■ネットワーク入退会について

■症例検討会

■ネットワーク全体会

■緩和ケアガイドブック（仮称）

制作中

朝霞地区訪問看護ステーション連携の会　

朝霞地区訪問看護ステーション連携の会は、令和４年３月から活動しています。

急変時の対応　

  • 在宅支援ベッド確保事業：県補助事業（H２７～R２）
    協力病院（６病院）による輪番体制で1日１床確保
  • 地区医師会と西南部消防との情報共有の話合い（R元年度）

患者が望む場所での看取り　

  • 医療・介護従事者へのACP普及啓発：H３０から研修会開催
  • ACP普及啓発講師人材バンク登録制度：県受託事業（R３年度から）
    登録医4名　４市毎に住民対象講座開催